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El afrontamiento como una vía de intervención en el estrés en padres que se enfrentan al diagnóstico de cáncer en un hijo
Juan Martínez Rodríguez Dr. José Moral de la Rubia Doctor y especialista en Psicología Clínica Miembro Cuerpo Académico consolidado de Psicología Social México  Ver perfil del autor Contactar al autor
Casos de ansiedad en la muestra de madres y padres varones
Si se consideran juntos madres y padres varones, 50% presentan puntuaciones altas en la PSS (?.30) que reflejan estrés. La media es de 27.87 con una desviación estándar de 8.08. La mediana es 29.5 y la moda 35 (13% de los sujetos). La distribución es simétrica (-.298±.427) y mesocúrtica (-.361±.833), ajustándose a una curva normal (ZK-S=.706, p=.701) (Ver Gráfica No. 1). Gráfica No. 1 - Histograma de la distribución de la Escala de Estrés Percibido (PSS)  Cuatro de las 15 madres (27%) y 11 de los 15 padres (73%) presentan niveles significativamente altos de estrés (PSS?30) (Ver Tabla No. 5). Tabla No. 5 - Distribución de frecuencias de las puntuaciones en la Escala de Estrés Percibido (PSS) de madres y padres  Si la diferencia de casos dentro de las parejas de padres se contrasta por la prueba de McNemar se observa tendencia a la significación estadística (p=.065), pero si se contrasta por la prueba de la homogeneidad marginal es significativa (p=.035) (Ver Tabla No. 6). Ambas pruebas son válidas para datos cualitativos emparejados, la de McNemar está diseñada sólo para variables dicotómicas o dicotomizadas, como es nuestro caso, y la prueba de la homogeneidad marginal acepta tanto datos dicotómicos (2 categorías) como policotómicos (3 o más categorías). Así, la tendencia de los casos positivos de ansiedad claramente se inclina hacia los padres varones. Tabla No. 6 - Contraste de la frecuencia de casos de ansiedad entre madres y padres  Prueba de McNemar (McNT): N = 15 pares. Significación exacta bilateral = .065 Prueba de la homogeneidad marginal (MHT): Categorías = 2, Casos fuera de la diagonal principal = 11, Homogeneidad marginal observada = 7, Homogeneidad marginal media = .000, Desviación estándar de la homogeneidad marginal = 3.317, homogeneidad marginal estandarizada = 2.111 y p (bilateral) = .035. Asociación del estrés con el tiempo desde el diagnóstico, edad y género del hijo Las madres experimentan más estrés cuanto mayor es la edad del hijo, siendo esta asociación moderada (r=.531). Sin embargo, esta correlación no es significativa en los padres varones, además es de signo contrario (r=-.218). La puntuación en la escala de estrés es mayor cuanto menos edad tiene el hijo. No existe relación entre el género del hijo y el nivel de estrés percibido por ambos padres. Tampoco el tiempo transcurrido desde el diagnóstico afecta al nivel de estrés (ver Tabla No. 7). Tabla No. 7 - Correlación de la edad y género del hijo y tiempo transcurrido desde el diagnóstico con el estrés percibido (PSS) en madres (n=15) y padres (n=15)  Asociación entre las estrategias de afrontamiento y el estado de estrés percibido por los padres después de recibir el diagnóstico de cáncer del hijo En la muestra de madres (n=15), aunque ninguna correlación es significativa (p?.05), cuatro relaciones muestran tendencia a la significación estadística (.10>p>.05). Cuanto menos se acude a la religión hay una tendencia a sufrir más estrés, evidenciado por puntajes bajos en el factor de respuestas en el sentido de control, es decir, indican vivencias de control de estrés con baja frecuencia (r=-.505, p=.055). Asimismo, cuanto mayor es el afrontamiento de evitación, hay una tendencia estadística a reportar más estrés percibido, tanto en la puntuación total de la escala (r=.511, p=.052), como en el factor de descontrol (r=.506, p=.054). Finalmente, la relación entre expresión emocional abierta de agresividad y el factor de vivencias de descontrol de estrés tiende a la significación estadística (r=.463, p=.082). A más expresión de enojo, más reporte de descontrol. Si se ampliase el tamaño de la muestra, estas correlaciones muy probablemente resultarían significativas (ver Tabla No. 8). Tabla No. 8 - Correlaciones de las estrategias de afrontamiento con el estrés percibido en la muestra de madres (n=15)  En la muestra de padres (n=15), existe una correlación significativa entre el afrontamiento evitativo y la percepción de estrés. A más evitación, más estrés. Evidenciado tanto por la puntuación total de la escala (r=.697, p=.004), como por el factor de baja frecuencia de vivencias de control de estrés (r=.613, p=.015) y alta frecuencia de vivencias de descontrol (r=.687, p=.005). Asimismo, el afrontamiento por reevaluación positiva y el estrés se correlacionan con PSS. A mayor reevaluación positiva, menos estrés, evidenciado tanto por la puntuación total de la escala (r=-.621, p=.014), como por el factor de baja frecuencia de vivencias de control de estrés (r=-.641, p=.010) y alta frecuencia de vivencias de descontrol (r=-.532, p=.041) (Ver Tabla No. 9). Tabla No. 9 - Correlaciones de las estrategias de afrontamiento con el estrés percibido en la muestra de padres (n=15)  La relación más fuerte entre afrontamiento y estrés surge con la estrategia de evitación, más clara incluso en los padres que en las madres.
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Clara Pérez Cárdenas: Profesora valoro muy positivamente su trabajo; es serio y con resultados válidos para todos en nuestro trabajo asistencial. Parece ser que las reacciones de los familiares son similares también acá en Cuba, cuando se trata de un paciente pediátrico. Influye mucho lo aprendido en las familias de procedencia en cuanto al rol que desempeña genéricamente cada progenitor en la dinámica de las relaciones familiares.
Exitos en su trabajo.