Síndrome Frontal: Sintomatología y Subtipos

Esperanza Bausela Herreras
Licenciada en Psicopedagogía
Doctora en Psicología
Universidad Autónoma de San Luis Potosí
San Luis Potosí, México

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Los pacientes con lesiones localizadas en el lóbulo frontal presentan mayor deterioro ejecutivo, de razonamiento (Sánchez, López y Sayago, 1999). Es posible que estas personas presenten trastornos específicos que afectan el cálculo, el razonamiento y la solución de problemas. El cálculo es otra habilidad que se altera tras una lesión frontal. Las operaciones aritméticas básicas no se alteran, pero es manifiesta la alteración en todas aquellas operaciones mentales que impliquen secuenciación o encadenamiento de pasos, así como en aquellas que requieren la memoria de trabajo para mantener la información mientras se opera con ella (Fuster, 1999).
Pensamiento abstracto (Castaño, 2002), fluencia verbal y no verbal y juicio (Perret, 1974). Según Luria (1966), el disturbio en la organización del acto intelectual que alcanza a pacientes con síndrome frontal, demuestra ser particularmente distinto del proceso normal. No someten a condiciones del problema a un análisis preliminar y no confrontan sus partes separadas.
Muchos estudios han demostrado que los pacientes con lesiones prefrontales tienen un Coeficiente Intelectual normal, según la valoración de test estándar de inteligencia (Hebb, 1939; Stuss y Benson, 1986). Sin embargo, con frecuencia se observa un pobre rendimiento en componentes de estos test que requieren de memoria de trabajo, como los subtest de Aritmética y de Dígitos de la Escala Wechsler de Inteligencia de Adultos (WAIS). Además, pueden ser aparentes ciertos deterioros en subtest que hacen uso del pensamiento abstracto, en particular Semejanzas. No obstante, cuando se emplea para la valoración del flujo de inteligencia en la resolución de problemas de manera creativa y en la planificación extensa de comportamientos dirigidos a metas, se encuentran deficiencias (Dunca, Burgess y Emslie, 1995; Duncan et al., 1996). Estudios recientes han encontrado que el rendimiento en test de funciones de lóbulos frontales, están altamente asociados con la habilidad intelectual general. Así, el estudio desarrollado por Obonsawin, Crawford, Page, Chalmers, Cochrane y Low (2002), en el cual examinaron la relación entre el rendimiento en la escala de inteligencia WAIS-R y el rendimiento en pruebas estandarizadas de función del lóbulo frontal en 123 individuos sanos, concluyendo que el rendimiento en los test más populares de la función del lóbulo frontal comparten una varianza significativa, y una mayor parte de la varianza compartida está altamente asociada con el rendimiento en el WAIS-R. Con la aplicación del WAIS-III, Duncan, Burgess y Emslie (1995), obtuvieron en pacientes con lesiones en el lóbulo frontal deficiencias de 20 a 60 puntos en medidas convencionales de la Inteligencia Fluida, lo que les llevó a afirmar, cómo el factor G puede estar en gran parte reflejado en las funciones frontales. Se han encontrado, también, deficiencias en la Inteligencia Fluida en pacientes con daño cerebral en el lóbulo frontal (Parkin y Java, 1999). Este concepto básico en el estudio de las diferencias individuales está, según Duncan, Emslie, Williams, Jonson y Freer (1996), y tal como indican los anteriores estudios, reflejado en las funciones de control del lóbulo frontal.
Comentarios a este trabajo
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mercedes: Es un trabajo excelente, fácil de entender. Mi hijo tiene una lesión en el lóbulo frontal desde los 8 años debido a un TCE en ámbito escolar, y le está repercutiendo muchísimo en lo académico, en su desarrollo, en el ámbito social y familiar. No es comprendido, llevando a sus espaldas un gran peso por parte del colegio y una gran frustración. Todo escrito en este trabajo le ocurre a él. Falta de memoria, trastorno de la conducta, alteraciones visuales, muchas nauseas, trastorno del razonamiento, etc y un niño con una inteligencia normal alta y supercariñoso y guapísimo. Gracias por este artículo.
Tamara Andrea: Excelente soy psicopedagoga y tengo una niña con epilepsia y daño cerebral en el L. Frontal. Gracias.
Yarelis: Con este trabajo me he actualizado en el tema que en ocasiones no es materia directa de trabajo en mi labor como defectóloga y logopeda, pero el recibir pacientes con síndrome frontal requiere de la revisión de buenos trabajos como este. Gracias
doralba osorio flórez: El artículo me ayudó mucho para entender las conductas de un estudiante que tengo incluido en mi institución educativa liceo antioqueño del municipio de Bello Antioquia-Colombia. Gracias por permitirnos acercar al conocimiento de una forma tan clara y precisa. Artículos como este nos ayudan a entender y a respetar las diferencias individuales de nuestros estudiantes. Nuevamente gracias y felicitaciones a la autora por tan excelente compilación de información.
Daniela: Muchas gracias, me ha ayudado bastante, hace rato buscaba información y la Neuróloga de mi abuelo me dijo que buscara por síndrome frontal, y ahora recién entiendo todo, y he quedado con muchas de mis dudas resueltas. Gracias.
Yaneth Sorto: De gran ayuda para mi segunda unidad de Psicofisiología II. Gracias
Juan : Es un buen artículo, breve divulgación de los conocimientos que se van teniendo respecto de los síndromes frontales y su importancia en el entendimiento de los procesos cognitivos, planeación de la conducta y aprendizaje. Gracias y felicitaciones.
lengnis: Muy buen trabajo, me ayudó mucho con algunas dudas que tenía, muy explícito desde los aportes de Luria y demás autores.
lorena: Es un muy muy buen trabajo , el vocabulario empleado permite que la información sea asimilable facilmente, además es destacable la especificidad y lo concreto del texto, pues realmente este tema resulta ser extenso y tedioso.
jose carlos hernandez: La autora ha descrito un breve recordatorio de los conocimientos básicos que se conocen sobre el lóbulo frontal.
Armando : Es muy interesante, porque, lejos de pensar que es un asunto trillado, está todo fuera de las malas interpretaciones que algunos colegas puedan darle. Muchas Felicidades, mi distinguida colega, y sigue adelante, que piedras en el camino hay muchas, el fin de quitarlas lo demuestra el escribir este artículo.
ROBERTO A FLORES S: El artículo aporta poca información nueva en relación a las funciones del lóbulo frontal.
yolamda: Es conveniente y obligada la incapacitación de las personas que padecen este síntoma.
oscar: La información compartida me parece adecuada, sin embargo, creo faltó aterrizar esta información a un contexto de la realidad, pues estas funciones no son sencillas sin el conocimiento previo.
MYRIAM: Está muy claro el tema. El artículo me informó para ayudar a mi hijo con afasia por hipoperfusión en lob frontal y temp izquierdo.
Navidia: El trabajo está expresado en un lenguaje sencillo fácil de entender lo cual es accesible tanto a profesionales o a personas particulares que se interesan en el tema.
lupita: Es muy bueno, y muchas gracias a todos los que de una manera o de otra están involucrados haciendo que este tipo de información llegue al público.
carolina: Muy buen trabajo. Es útil para nosotros los estudiantes de neuropsicología, psicología y neurociencias