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Revista » Psicología Clínica / Psicoterapia » síndrome del post-aborto (spa)

Síndrome del Post-Aborto (SPA)


 

Christian Enrique Schnake Ferrer
Psicológo
Sociedad de San Vicente de Paul
Santiago, Chile


Verónica Bennett

Universidad de Santiago, Chile



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Fecha publicación: 10/junio/2003

 








 
Para citar este artículo:
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Schnake Ferrer C. E. (2003, 10 de junio). Síndrome del Post - Aborto (SPA). Revista PsicologiaCientifica.com, 5(9). Disponible en: http://www.psicologiacientifica.com/bv/psicologia-173-1-sindrome-del-post-aborto-(spa).html
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Es más fácil sacar al niño del útero de su madre que sacarlo de su pensamiento
Willke



RESUMEN


El Síndrome Post-Aborto (SPA) es el resultado del aborto y afecta tanto a la madre como al padre. El aborto destruye el vínculo natural entre padres e hijos, quedando ambos con una sensación de vacío, lo que dificulta la relación de pareja (Defey, Rossello, et al., 1996).

En la madre se crea una situación de conflicto entre su papel de madre y el papel que desempeña en la destrucción de la vida de su niño no nacido. Generalmente, esta situación de conflicto se acompaña de la vivencia de un difícil desarrollo del duelo.


Este SPA puede sufrirlo cualquier persona, tanto hombres como mujeres, niños y ancianos que han perdido un bebé debido a un aborto, o se han encontrado cercanos a esta situación.

"Supe que mi hermana había abortado a los tres meses cuando vi salir a una anciana de su cuarto. Mi mamá ya había abortado dos veces antes, yo no pude hacer nada, ahora solo tengo rabia..." (Deisy, 16 años).

Para la Doctora Wanda Franz, Ph.D., "es común que las mujeres tengan una reacción tardía a un aborto.  Pueden transcurrir algunas semanas, hasta años antes de que aparezcan los síntomas".


 

Palabras clave: Aborto, Síndrome del post-aborto, Aborto.

 




El duelo del Síndrome Post-Aborto


El duelo es la respuesta de la persona ante una pérdida o un cambio, sin importar lo insignificante o profundo que sea.  En el duelo es frecuente un período de desequilibrio donde el sufrimiento, la desesperanza, la desilusión y el dolor profundo son síntomas frecuentes.

En éste existe una gama y una profundidad de emociones y sentimientos que no se han experimentado antes o no es habitual vivenciar. El individuo, al encontrarse frente a nuevas situaciones, no es capaz de enfrentarlas de una manera adecuada, ya que no puede utilizar los mecanismos habituales frente a esta nueva situación.

El duelo es el proceso de asimilación de una pérdida, cuya ausencia es transformada en una presencia interna o en la negación de dicha ausencia. En éste, hay una inversión emocional importante que conlleva a una falta de interés en el mundo exterior, conflictos en los vínculos interpersonales, todo lo cual implica una inversión de tiempo más o menos prolongada.

Para S. Freud: "Las causas desencadenantes de un duelo pueden ser múltiples, pero todas tienen una base común: la valoración afectiva que consciente o inconscientemente es atribuida a la pérdida".


Síntomas del Síndrome Post-Aborto

Los síntomas y signos del duelo por SPA incluyen tanto manifestaciones psicológicas como somáticas.


Tabla No. 1 - Manifestaciones somáticas y psicológicas




    Adaptado de: Gardner y Merenstein (1985).

    (*) Según el Dr. Pablo Verdier, este síntoma se presenta mayoritariamente en mujeres menores de 29 años.


Cuando las ideas y los sentimientos depresivos resultan intolerables, se tiende a negarlos y se los sustituye por actitudes contrarias como ira, hiperactividad y una sensación de superioridad frente al problema. Esto tiende a ser considerado socialmente como la "superación de la situación".

El Dr. Pablo Verdier expone la dificultad de saber cuándo una mujer se ha provocado un aborto sin que la mujer lo confiese. Él propone algunos síntomas característicos del SPA y diferencia dos tipos de víctimas, según las etapas de desarrollo psicológico por la que éstas están pasando. Dirá que la experiencia de adolescentes y jóvenes (Tipo A) es distinta a la de mujeres mayores de treinta años (Tipo B).


Características frecuentes


Tabla No. 2 - Características en mujeres Tipo A y Tipo B





Estos síntomas dados en conjunto nos ayudarán a sospechar un "posible aborto".


En mi opinión, en  el Tipo A, el o la joven, según sea el caso, tendrá un aumento en la promiscuidad con la finalidad de autojustificar su acto o, desde un punto de vista psico-dinámico, "actuar para no recordar" y para suplir la carencia causada por el duelo.  
      
Es específica de este duelo la visión nocturna de sangre o ríos rojos e, incluso, del mismo niño abortado.  Es posible que el doliente escuche llantos y que al encontrar un niño de la edad que debería tener su bebé, presente algún tipo de estado de angustia o tristeza. "¿Qué edad tiene?, preguntó la anciana. ¡Cincuenta y dos! Repliqué tomando asiento a su lado. ¿Por qué lo pregunta? (...) Porque supuse que tendría más o menos la edad que mi hijo hubiese tenido... ¡Si lo hubiera dejado vivir! Dijo en voz baja".

Los intentos suicidas son característicos de algunos duelos, pero están determinados por variables de personalidad. "El suicidio en mujeres embarazadas a las que no se les permite abortar es extremadamente raro, lo cual fue demostrado concluyentemente en varios estudios  bien controlados. El estado de Ohio sólo tuvo dos muertes maternas entre 1995 y 1963 (...)", así, también, en muchas otras partes, esto contrasta con la alta tasa de suicidios de mujeres que se habían realizado un aborto. "En la institución de Suicidas Anónimos (similar a alcohólicos anónimos), sólo en un período de 36 meses, 1.800 mujeres estuvieron en el extremo del suicidio". (M. Uchman, Director para Ohio de Suicides Anónimos, Informe al consejo de la ciudad de Cincinnati, sep.1, 1981).

El autocastigo, se manifiesta por medio de sentimientos de culpa por no haber evitado el aborto o por no haber interferido en este para evitarlo, en el caso de parientes y amigos.

Se puede manifestar en estados de soledad. El individuo cree que su error no merece perdón y se aleja de sus amistades, tiende a ser agresivo con estos. Es el acto de Judas, de no ser capaz de reconocer que se debe superar las caídas.  Por otro lado, la sociedad la culpa dificultándole aún más el reconocer su error y perdonárselo, en fin, desarrollar sanamente su duelo.

En el tipo B, conformado por mujeres mayores de treinta años, el divorcio es una situación común. El divorcio es consecuencia de muchos factores, a veces fomentados por la incapacidad sexual y el rechazo a su maternidad (síntoma habitual del duelo SPA). Entre los factores más importantes está la búsqueda de un culpable que, generalmente, es encontrado en el cónyuge. Muchas veces se pierde el respeto en la pareja y la relación comienza a sufrir una serie de tensiones donde hasta las pequeñas cosas suelen ser causa de grandes disgustos.

Igualmente, tanto la depresión como la disminución del deseo sexual son propias del duelo.



Los tres estadios del Síndrome Post-Aborto



Tabla No. 3 - Estadios según la Dra. Standfort






Depresión de aniversario: Depresión que se sitúa alrededor de la posible fecha del nacimiento o de la fecha del aborto




Tabla No. 4 - Factores desencadenantes del aborto






La sociedad chilena vive una fuerte situación de ambigüedad donde, por una parte, se promueve la promiscuidad a través de los distintos medios de comunicación y, por otra, se condena a la adolescente embarazada, quien es estigmatizada y expulsada de variados círculos sociales, dentro de los que se incluye la escuela.

La niña, al carecer de una sólida autoestima, que generalmente se asocia a una inmadurez psicológica, no es capaz de enfrentar la maternidad debidamente. Si a estos motivos sumamos la presión familiar que responde a la presión social, seremos capaces de comprender el por qué de los abortos, pero comprender de ninguna manera debe ser equivalente a justificar.

Debemos comprender el acontecer de la joven para ser capaces de ayudarla a superar su duelo. Pero para comprenderla, a la vez debemos ser conscientes del daño que significa el aborto, debemos saber que abortar es matar y que la madre que aborta no sólo asesina a un niño sino que asesina a su propio hijo, lo que le será muy difícil aceptar.


Dificultades para enfrentar el duelo del Síndrome Post-Aborto


En el caso del aborto espontáneo se presenta la dificultad en cuanto a la toma de decisión de ver o no al bebé muerto. Muchos padres ni siquiera se lo plantean, ya que desconocen esta posibilidad. A veces no quieren verlo, pues temen la idea de que presentará malformaciones, buscando conservar al hijo imaginario como algo distinto. Cuando evitan verlo, las ideas de cómo era se vuelven muy difusas y, por momentos, terroríficas. "Porque fue dejarla de sentir y no verla nunca más, no saber ni cómo era... como que no sé... Tuve una hija, a pesar que no nació viva. Estuvo 9 meses conmigo y luego... no la conocí".

El hecho de tener un hijo vivo y sano la tranquiliza mucho y cuando esto no se produce, aumenta la ansiedad y  preocupación.  Si la mujer no ve el feto muerto (que suele ser un feto sin malformaciones o con muchas partes normales del cuerpo) esta incertidumbre la hace imaginar a su hijo con características más terribles.

"La posibilidad de ver al hijo e incluso tocarlo, hace que la mujer pase rápidamente de la angustia terrorífica que la invade y paraliza, a un sentimiento de tristeza, que  es fundamental para la elaboración del duelo".

"En el momento del parto no entendí por qué el doctor me lo mostró y lo puso junto a mí.  Ahora se lo agradezco porque así, al menos, lo pude tener en mis brazos".


El segundo problema que se presenta es si se debe hablar o no sobre el hijo. Cuando se evita hablar del niño se encuentra implícita en este mutismo una serie de mensajes que dificultarán el duelo. Si la muerte no merece ser discutida y el hijo no es mencionado, quizá, porque no tiene ninguna importancia. Evitar el tema, disimularlo, implica que el trabajo del duelo sea peligroso.

En ocasiones, por tratar de consolar a la persona que sufre el duelo se tiende a caer en errores que niegan los sentimientos de los padres por sus hijos y le quitan la importancia al hecho.

Se deben evitar palabras que tiendan a la negación, como las siguientes:






Se considera el duelo especialmente patológico, cuando un objeto (prendas de vestir o partes del cuerpo muerto: uñas, cabello, etc.) resulta muy necesario para el deudo y casi imprescindible. Necesita tenerlo cerca, tocarlo, olerlo o cualquier otra conducta. Este objeto es igualado a la totalidad de la persona y se pretende que llene su vacío.  En algunos casos, la necesidad de este objeto es tan intensa que el individuo se convierte en un fetiche. Si bien la conservación de algunos objetos puede ser patológica, la conservación de otros, como una foto, puede ser beneficiosa.

Aspectos socioculturales del Síndrome Post-Aborto


Es difícil desarrollar normalmente un duelo por SPA. La sociedad, a la vez que promueve los abortos de forma clandestina, los sanciona públicamente, esto trae como consecuencia que la mujer no desee conversar con nadie acerca del duelo que está sufriendo.

Las madres, amigas, las parejas, etc., son promotores del aborto al enfrentarse ante un embarazo adolescente, tomando como justificación las consecuencias que éste provoca en el desarrollo normal de la adolescente, desconociendo las graves consecuencias psíquicas, sin considerar los posibles daños fisiológicos que sufrirá la adolescente.
  

 

Página 1  -  Referencias








Comentarios a este trabajo



Los comentarios están ordenados desde el más reciente al más antiguo:


 

Adriana: Gracias por el artículo, buscaba algo que como mujer profesional (humanista, no científica) me ayudase a entender lo que se siente tras un aborto. Gracias otra vez.

 

monse luján: Me parece de interés "seudocientífico" pues emite juicios de valor, está implícita una opinión parcial de quien escribe, eso no es posible cuando tratamos de hacer divulgación de la ciencia. Nuestro deber es informar no juzgar ni tomar una posición al respecto. Esto no es un trabajo serio y deja mucho que desear.

 

Juan Carlos: El artículo hace referencia a conceptos psicológicos pero extremo manifestados. El aborto PUEDE producir efectos emocionalmente negativos en algunas personas, en otras mucho peores y en otras sin mayor trascendencia. Co el caso mismo de la Depresión y el Duelo, hay características personales que predisponen a una afectación mayor en unas personas más que en otras. Además, su descripción está generalizada en el sentido que todo aborto provoca todos los síntomas que se refieren en el hombre, en la mujer y en terceras personas. No hay viñetas clínicas que den una mayor claridad de cada caso en particular. Atiendo pacientes y más de una han pasado por aborto voluntario, una y otra vez, sin mayor implicación que cuando tienen el SIGUIENTE embarazo éste lo viven muy placentero y feliz. Somos psicólogos pero, por ética no hay que exagerar, no hay que patologizar a la población. Otra recomendación: hay que conocer más sobre los trastornos depresivos y sobre el duelo... y no sólo consultar textos religiosos o de aquellos que están contra el Aborto. Y como lo da a entender el título: después del aborto, sólo hay un síndrome, como el síndrome premenstrual.

 

karla: El tema me parece muy interesante ya que puede ayudar amuchas personas que pasamos por esta situación de perder a un bebe. En mi caso si fue provocado, aunque si lo quería tener lo tuve que hacer y ya sé que es tarde para arrepentirme pero bueno. Les confieso que es una experiencia muy desagradable, apenas tengo un mes de a haber pasado y de verdad me arrepiento de lo que paso, en ese momento que estaba con la Dra. lo que quería era pararme de ahí y salir corriendo pero no tuve la suficiente voluntad de hacerlo. Pero así haya pasa un mes igual me duele mucho y nunca lo voy a olvidar. Me afecto mucho en todos los sentidos y no sé qué hacer con todo esto que estoy sintiendo en este momento…

 

alexxa: Es un excelente articulo y es verdad, no hay nadie que no se arrepienta de esto, yo tuve tres eventos, en ese momento no lo pensaba asi, estaba en una vida desenfrenada y sin nada positivo, por eso cometi esas barbaridades, pero se ahora que lo pienso y lo analizo lo mal que hice, necesito ayuda, por que esto es muy dificil para mi. Gracias de nuevo por este excelente artículo.

 

Angelica: Me parecio un articulo de sumo interes, aborda varios aspectos sobre este dificil tema. En mi experiencia las causas por las cuales se produce un aborto inducido son de suma importancia a la hora de resolver el duelo, factores como la pobreza, la desintegracion familiar y la falta de oportunidades asi como varios temores, inexperiencia e incertidumbre son factores que en mi influyeron para abortar, experimente muchos sentimientos de culpa, pero el deseo de cambiar mi situacion en todos los aspectos me hizo esforzarme para mejorar como persona. No todas lo confrontaremos de la misma forma, personalmente el sentirme victima de la situacion no me ayudo en nada, por el contrario decidi aceptar que la decision fue mia por todas las situaciones que en aquel momento vivi, ahora me doy cuenta de que todo cambia, y tambien es posible superarlo.

 

sonia: Muy bueno el articulo he estado viendo muchos comentarios sobre este tema porque también lo he vivido. Hace 7meses tuve un aborto inducido y cada vez que veo a una mujer embarazada, o a un bebe recién nacido surge un en mí una tristeza, un vacío muy grande de no tener a mi bebe conmigo y de no saber si sería una niña el error más grande q pude haber cometido es haber abortado a mi bebe cada día vivo con esta culpa al punto que me encuentro en una depresión. DIGÁMOSLE SI A LA VIDA.

 

Lina María Marín Ortiz: Me parece realmente fantástico que desde un trabajo riguroso psicológico y no precisamente desde una "especulación psicológica" sea posible transmitir a las personas, especialmente a la población femenina, que optar por abortar a la personita que lleva en su vientre no conlleva simplemente a la posibilidad de sufrir complicaciones fisiológicas como daños irreparables en su sistema reproductor, sino que también genera consecuencias psicológicas similares o equivalentes a un proceso de pérdida que acompaña a la mujer e incluso a la pareja. En verdad me parece un nuevo aporte a la ciencia, y también debe resaltarse que es un gran aporte al vacío de información que evaden quienes están a favor del aborto.

 

angie: Sin duda este artículo muy bueno, ya que es un tema tabú, y muchas mujeres temen el hablar de lo sucedido por otras personas, por temor a la crítica, y con razón, basta con esos momentos de conciencia sobre lo que hiciste y casi que enloqueses existe una maravillosa terapia, la cual ayuda a perdonarse y a encontrar el equilibrio y la reconciliación con Dios, tu hijo y contigo misma, puedes comunicarte a armoniapsicologica@gmail.com

 

claudia: Yo pase dos veces por una situación así, es horrible, es algo que no se te olvida. Casi todas las noches lloro al recordar lo que paso. Me parece que son los síntomas que tengo. Me molesto con mi pareja y me pongo muy sensible e intolerante me gustaría que ampliara el trabajo con algunas terapias u orientaciones. Muchas gracias.

 

Mercedes: Me pareció muy bueno el artículo, muy real aunque muchos no quieran admitir que este síndrome existe. Para quien está interesada en salir adelante contactarse con Proyecto Esperanza en Chile. Abrazos.

 

jessica: Honestamente, puedo evaluar como muy bueno el trabajo, porque pase por allí y es exactamente lo que sucede, aun cuando lo mío no fue voluntario, sino accidental "producido por una discusión laboral", la verdad es aún peor que para quienes lo hacen por voluntad; pero bueno Dios me está dando fuerzas para levantarme de esta. Me hubiera gustado ver en el trabajo terapias que se pudiesen tomar para superar el trauma. Felicidades y gracias

 

andreina: Muy bueno el artículo.. .es verdad, es imposible sacarte lo que alguna vez hiciste, sin pensar en las consecuencias. El recordar todos los días te pone mal...Gracias por su trabajo!! Sería bueno que recomendaran una terapias o herramientas para dejar ese trauma.

 

soledad: Es interesante saber todo lo que comentan estas personas. Yo no aborte, pero tengo a mi enamorado que sabe que su ex enamorada aborto. Saben… yo al enterarme de lo que él estuvo de acuerdo, me entristece y no puedo sacarme esa idea de la cabeza y me duele mucho como si yo lo hubiera vivido.

 

milagros: Lo felicito por este trabajo, la verdad todo lo que se describe en él es cierto, y creo que una mujer con el apoyo afectivo necesario o teniendo una motivación lo puede superar, es triste ver como nos dañamos a nosotras mismas y a nuestros seres queridos. Pero Dios es tan misericordioso que aun con nuestro gran error, él nos perdona y quiere que seamos un testimonio vivo del arrepentimiento, ayudando a evitar que este tipo de crimen se vuelva a repetir en otras mujeres. Evitemos el aborto, digámosle SI A LA VIDA

 



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